Да. При много донорски програми яйцеклетките се оплождат със сперматозоиди от партньора. Възможността за използване на донорски сперматозоиди зависи от медицинските показания и законодателството на съответната държава.
Кога спермата на партньора е достатъчна
При повечето донорски програми оплождането се прави със сперматозоиди от партньора. Преди това се прави спермограма по актуален стандарт – обем, концентрация, подвижност, морфология. При нормални или леко понижени показатели яйцеклетките могат да бъдат оплодени класически или чрез ICSI, когато лабораторията прецени, че това повишава шанса за оплождане.
Кога се налага допълнителна намеса
- Тежко понижени показатели – ICSI е стандарт, не изключение.
- Липса на сперматозоиди в еякулата – обсъжда се добиване от тестиса или епидидима.
- Висока фрагментация на ДНК – може да се обсъди избор на сперматозоиди по допълнителни критерии.
- Носителство на генетично състояние – обсъжда се предимплантационно изследване.
Кога се стига до донорски сперматозоиди
Донорска сперма се обсъжда при липса на сперматозоиди, която не може да бъде преодоляна, при тежко генетично носителство или при жена без партньор. Това не е автоматично решение и не се налага от клиниката – то изисква информирано съгласие и, в много държави, предварителна консултация със специалист. В част от законодателствата едновременното използване на донорски яйцеклетки и донорска сперма е ограничено или забранено, защото детето няма да има генетична връзка с нито един от родителите. Проверката на това ограничение е задължителна, преди да се планира лечение в чужбина.
Изследвания преди оплождането
От партньора се изискват изследвания за ХИВ, хепатит B и C, сифилис, а според правилата на клиниката – и други. Срокът на валидност е ограничен, обикновено няколко месеца. Ако оплождането се отложи, изследванията се повтарят.
Практическа организация
Пробата може да бъде дадена в деня на оплождането или предварително замразена. Замразяването е полезно, когато партньорът не може да пътува или работи в чужбина. Замразяването намалява леко подвижността, но при ICSI това обикновено не променя резултата.
Как да подобрите показателите преди цикъла
Спермата се обновява за около три месеца, затова промените имат смисъл, ако започнат поне толкова време преди пункцията. Спирането на тютюнопушенето, ограничаването на алкохола, лечението на инфекция, намаляването на телесното тегло и избягването на продължително прегряване – сауна, горещи вани, лаптоп в скута – влияят измеримо. Варикоцеле се оценява от уролог. Добавките имат ограничен и несигурен ефект и не заместват тези мерки.
Какво да уточните в договора
Чия сперма ще бъде използвана е записано в информираното съгласие и в договора. Проверете как се идентифицира пробата в лабораторията, има ли двоен контрол при свързването й с яйцеклетките и какво се случва с неизползваната част. При лечение в чужбина поискайте и документ за транспорта, ако пробата се пренася замразена.
Текстът има информационен характер и не замества преглед и становище на лекар. Всеки случай се оценява индивидуално.
