Няма единна възрастова граница за всички държави. Възможностите зависят от законодателството, изискванията на клиниката и здравословното състояние на жената. При използване на собствени яйцеклетки шансовете за успешно лечение намаляват с възрастта, особено след 40 години.
Какво определя границата
Няма единна възрастова граница, валидна навсякъде. Три неща определят възможностите в конкретния случай:
- законодателството на държавата, в която се провежда лечението – в част от държавите има изрична горна граница, в други няма;
- вътрешните правила на лечебното заведение, които понякога са по-строги от закона;
- здравословното състояние на жената – кардиологично, ендокринно, акушерско.
Затова един и същ случай може да бъде приет в едно лечебно заведение и отказан в друго, без това да е противоречие.
Със собствени яйцеклетки
При използване на собствени яйцеклетки възрастта има пряко значение. Броят и качеството на яйцеклетките намаляват с годините, а след 40 вероятността за бременност на започнат цикъл спада значително. Нараства и делът на ембрионите с хромозомно отклонение, което води до неуспешна имплантация или до ранна загуба на бременността.
Това не прави лечението безсмислено, но променя очакванията и често броя на необходимите опити. Честният разговор по тези числа е част от консултацията.
С донорски яйцеклетки
При донорски яйцеклетки възрастта на жената, която ще износи бременността, тежи по друг начин. Качеството на яйцеклетката идва от донорката, а при получателката се оценяват най-вече състоянието на матката и общото здраве.
Горната граница в такъв случай се определя от законодателството и от медицинската преценка за бременността, а не от яйчниковия резерв.
Какво се оценява освен възрастта
Преди лечение се прави обща оценка: сърдечно-съдово състояние, кръвно налягане, обмяна, състояние на матката, предишни бременности и операции. Бременността в по-зряла възраст носи по-висок риск от определени усложнения и това влиза в преценката.
При наличие на придружаващо заболяване понякога се иска становище от съответния специалист преди започване.
Защо времето има значение
При лечение със собствени яйцеклетки всяка година между решението и започването тежи. Яйчниковият резерв намалява постепенно и необратимо, а честотата на хромозомните отклонения в яйцеклетките расте с възрастта.
Това е причината отлагането „за по-удобен момент“ да е по-скъпо, отколкото изглежда. При жени над 38 разликата между две последователни години е измерима.
Какво да уточните предварително
Преди да планирате лечение в друга държава, проверете две неща: има ли законова горна граница за възрастта там и какви са вътрешните изисквания на конкретното лечебно заведение.
Уточнете и дали съществува изискване за семейно положение или за съгласие на партньор – то се различава между държавите и понякога има по-голямо значение от възрастта.
Информацията тук е обща. Конкретната възможност се преценява от лекар след изследване, а законовите изисквания се проверяват за държавата, в която ще се проведе лечението.