Обикновено процедурата включва хормонална стимулация, проследяване на фоликулите, пункция за извличане на яйцеклетките, лабораторно оплождане и развитие на ембрионите. След това се извършва ембриотрансфер или ембрионите се замразяват за трансфер в следващ цикъл.
Етапите по ред
Един инвитро цикъл обикновено минава през следните етапи:
- подготовка и изследвания преди започване;
- хормонална стимулация – инжекции за около осем до дванадесет дни;
- проследяване с ехография и кръвни изследвания през стимулацията;
- задействаща инжекция в точно определен час;
- пункция за извличане на яйцеклетките, под седация или анестезия;
- оплождане в лабораторията – чрез IVF или ICSI;
- развитие на ембрионите за три до пет дни;
- ембриотрансфер или замразяване на ембрионите;
- поддържаща терапия и тест за бременност след около две седмици.
Какво се случва при проследяването
През стимулацията се прави няколко прегледа, при които се измерва растежът на фоликулите и нивото на хормоните. Дозите се променят според отговора – схемата не е фиксирана отначало.
Проследяването определя и деня на пункцията. Той не се избира по удобство, а по състоянието на фоликулите, и затова може да се измести с ден.
Пункция и лаборатория
Пункцията отнема около двадесет минути и се извършва под седация или анестезия. Същият ден се предава и спермата, освен когато се ползва замразена проба.
В лабораторията яйцеклетките се оплождат и ембрионите се наблюдават няколко дни. Не всички яйцеклетки се оплождат и не всички оплодени ембриони се развиват – това е нормален етап на подбор, не неуспех.
Трансфер или замразяване
Трансферът може да е в същия цикъл или в следващ, със замразени ембриони. Решението зависи от състоянието на маточната слизеста обвивка, от риска от свръхстимулация и от плана на лечение.
Замразяването не намалява шансовете – при част от случаите трансферът в по-късен цикъл дава по-добър резултат, защото организмът е извън ефекта на стимулацията.
Колко време отнема
От началото на стимулацията до теста за бременност обикновено минават около четири до шест седмици. Самата стимулация е осем до дванадесет дни, развитието на ембрионите – три до пет, а изчакването след трансфера – около две седмици.
Към това се добавя подготовката преди започване, която зависи от изследванията и от деня на цикъла, в който се тръгва.
Колко дни се пътува
При лечение в чужбина обичайно се пътува два пъти: кратко за началото и подготовката, и за периода около пункцията и трансфера. Част от стимулацията и проследяването се провеждат в България, по указания на лекуващия екип.
Точната рамка идва с медицинското предложение и зависи от избрания протокол.
Информацията тук е обща. Конкретният протокол се определя от лекуващия екип за Вашия случай.
