Да. Предходните неуспешни опити не изключват възможността за успешно лечение. Важно е да бъдат разгледани резултатите от проведените процедури, отговорът към стимулацията, развитието на ембрионите и възможните причини за неуспех. След тази оценка може да бъде обсъден различен терапевтичен подход.
Какво се преглежда преди нов опит
След неуспешен цикъл си струва да се направи преглед на случилото се, преди да се повтори същото. Полезната информация е в документите от предишните процедури:
- схемата на стимулация и дозите;
- броят на получените яйцеклетки и колко от тях са били зрели;
- процентът на оплождане;
- развитието на ембрионите по дни и оценката им;
- дебелината и видът на маточната слизеста обвивка в деня на трансфера;
- на кой етап е спряло – оплождане, развитие, имплантация или ранна загуба.
Етапът, на който е спряло, насочва към причината. Неуспех при оплождането води към друг извод, отколкото неуспешна имплантация на добър ембрион.
Какво може да се промени
Според находката се обсъжда друг протокол на стимулация, смяна на метода на оплождане, трансфер в следващ цикъл вместо в същия, или допълнителни изследвания – хистероскопия, оценка на кръвосъсирването, генетично изследване на ембрионите.
Повтаряне на същия план без преглед на предишния е най-честата пропусната стъпка. Понякога той е правилният план, но това трябва да бъде заключение, не инерция.
Колко опита са разумни
Общо правило няма. Вероятността за успех не спада рязко след определен брой опити, а кумулативната вероятност расте с всеки трансфер – затова част от двойките постигат бременност на третия или четвъртия.
В същото време на някакъв етап се обсъжда смяна на подхода – донорски яйцеклетки, донорска сперма или спиране. Този разговор е част от лечението и се води открито, не се отлага.
Второ мнение
След два или три неуспешни цикъла второто мнение е обичайна практика. Съберете пълната документация от всички проведени процедури – без нея новият екип започва отначало и повтаря вече известното.
Пауза между опитите
След неуспешен трансфер обикновено се изчаква поне един цикъл. При замразени ембриони следващият трансфер идва по-бързо, защото не е нужна нова стимулация.
Паузата има и друга роля. Лечението е натоварващо и връщането към следващ опит веднага, без време за възстановяване, рядко е добро решение – това е част от разговора с екипа, не признак на отказ.
Използвайте я за онова, което се нуждае от време: изследване, отлагано досега, корекция на тегло, спиране на цигарите, лечение на находка. Тези неща влияят на резултата и не се вместват в самия цикъл.
Информацията тук е обща. Преценката за следващ опит и за промяна на подхода се прави от лекар по конкретните резултати.
