Да. Наличието на предходна успешна бременност не изключва последващи репродуктивни затруднения. Това състояние се нарича вторичен инфертилитет и може да бъде свързано с възрастта, промени в репродуктивното здраве или други фактори.
Какво е вторичен инфертилитет
Вторичен инфертилитет означава затруднение да се забременее отново след предишна успешна бременност. Среща се често и изненадва, защото предишната бременност оставя впечатление, че всичко работи.
То е било вярно тогава. Репродуктивното здраве се мени с времето и първото дете не е гаранция за второто.
Какво се променя междувременно
- възрастта – основният фактор, особено когато между двете бременности са минали години;
- яйчниковият резерв, който намалява непрекъснато;
- качеството на спермата, което също се мени с възрастта и с начина на живот;
- усложнения след раждането или след операция – сраствания, находка в маточната кухина;
- новопоявили се състояния – на щитовидната жлеза, на обмяната, ендометриоза;
- телесно тегло, значително променено в двете посоки.
Изследванията започват отначало
Предишната бременност не отменя изследването. То се прави в пълен обем и за двамата партньори, включително спермограма – мъжкият фактор се пропуска особено често при втора бременност, точно заради предишния успех.
Донесете документите от предишната бременност и раждане. Усложнение при тях понякога обяснява настоящото затруднение.
Колко да се чака преди консултация
Обичайната граница е една година редовни опити, а при жени над 35 – шест месеца. При известна причина, при нередовен цикъл или при усложнение в предишното раждане се отива по-рано.
Изчакването „защото първия път стана“ е най-честата причина за загубено време при вторичен инфертилитет.
Какво следва
Инвитро не е задължително. При част от случаите находката се повлиява от по-леко лечение – корекция на хормонално нарушение, лечение на находка в кухината, стимулация на овулацията.
Страната, за която не се говори
Вторичният инфертилитет носи свое напрежение. Отстрани се приема по-леко – „имате дете“ – а това затруднява разговора и оставя двойката без подкрепа.
Трудността е реална и не се мери с броя на децата. Ако натоварването е голямо, разговор с психолог е част от лечението, не признак на слабост.
Практически е по-лесно само в едно: организацията. Лечението се планира около дете, което вече има нужди и график, и това си струва да се каже при уточняването на датите.
Предишната бременност носи и полза за преценката. Тя показва, че имплантацията и износването са били възможни, а това насочва къде да се търси настоящата причина.
Ако между двете бременности сте имали секцио или друга операция на матката, донесете протокола. Състоянието на белега влиза в оценката преди трансфер.
Информацията тук е обща. Подходът се определя от лекар след изследване на двамата партньори.
