Лечението на костни фрактури по хирургичен път – говори д-р Пол Щампфл от болница Wiener Privatklinik

  1. Какво цели да постигне хирургичното лечение?

При лечението на костни фрактури приоритет е възстановяването на костната структура и прилагане на методи, които нанасят възможно най-малко натоварване. Основаната през 1958 г., фондация AO, в Швейцария, извършва класификации на фрактурите и предоставя разнообразни идеи и подходи за лечението им. Дълги години, аз самият бях международен инструктор във фондацията, в базата им в Давос.

  1. При кои типове костни фрактури най-често се налага хирургическа интервенция?

Хирургическа намеса е необходима при всички фрактури в зоната на ставите. Когато при пациента има и други фрактури, като например разместване на кост, отново трябва да бъде извършена операция.

  1. При лечението на костни фрактури, кои са най-често прилаганите методи?

В своята практика аз прилагам разнообразни техники. Обикновено се налага използването на киршнерови жици (k-wires), пластини, винтове и пирони. Основната цел в нашата работа е да се предприеме най-малко инвазивния подход при лечението. По този начин можем да наместим фрактурите само чрез разрези, без да бъдат направени хирургични рани. При наличието на фрактури вътре в костите прилагането на артроскопски методи може да допринесе за по-добри резултати в лечението.

  1. Какви са правилните хирургични стратегии в зависимост от характера на различните фрактури?

В случаите на фрактури с по-лек характер обикновено се използват подходи с минимално нарушаване на тъканите. При комплексните фрактури с голям брой раздробени костни елементи, понякога е необходимо прибягване към традиционни хирургични методи, при които се извършват отворени разрези в кожата и тъканите. Дори при фрактури на дълги кости с пукнатини, като бедрената кост или тибия, може да се избере медицинска интервенция със закрити разрези и използване на пирони. Подобен е и принципът за фрактурите на раменната кост, където се поставят пластини по минимално инвазивен начин чрез 2 до 4 отвора за достъп.

  1. Какви са възможните усложнения, които могат да възникнат след оперативно лечение на костни фрактури?

Сред често срещаните усложнения са увреждане на нервите, инфекции и образуване на тромби. За да може те да бъдат предотвратени, ние прилагаме еднократен курс от антибиотици при лечението. С помощта на минимално инвазивните методи, които използваме в нашата практика, сме ограничили възможността от развитието на инфекции при пациента до под 0,3% за всички случаи. На пациентите, които се подлагат на операции на долните крайници или на гръбначния стълб, прилагаме антикоагулант, най-често – Enoxaparin, докато достигнат около 80% от своята обичайна подвижност. Това се прави с цел предотвратяване образуването на тромбози. За да се избегне увреждане на нервите е важно хирургът да притежава необходимия опит и умения за извършване на операцията. Такива случаи в моята практика са изключително редки. След повече от 20 000 извършени операции, понякога те все пак могат да се появят, особено при сложни фрактури, като в по-голямата част от случаите те са временни. 

  1. Какъв период е необходим за възстановяване след операция?

В по-голяма част от случаите, пациентите се изписват на следващия ден след проведеното лечение. Въпреки това, за да се гарантира удобството и бързата рехабилитация, пациентът може да остане за по-дълъг период от време. Ние насърчаваме нашите пациенти в използването на различни методи, които им дават възможност да започнат да носят тежести в кратък период след операцията или да използват оперираната част на тялото. При някои случаи, когато пациентът има вътрешни фрактури, се налага той да ограничи движението си и излишното натоварване в период от около 6 седмици.

  1. Предлага ли се помощ при рехабилитацията на пациентите след самата операция?

Подробни насоки за ранните етапи на рехабилитация, например през първите 6-8 седмици, винаги се предоставят на нашите пациенти. С помощта на ангажиран физиотерапевт, тези указания обикновено дават отлични резултати.

д-р Пол Щампфл превю

д-р Пол Щампфл

Представяме ви д-р Пол Щампфл - специалист по по ставни заболявания. Прочетете повече за него ТУК!
Wiener Privatklinik

Wiener Privatklinik

Представяме ви: Wiener Privatklinik - най-голямата частна болница в Австрия, предоставяща на пациентите си първокласна медицинска грижа.
Ортопедия и травматология 2

Ортопедия и травматология

Диагностициране и лечение на опорно-двигателния апарат,което се налага от наследствени фактори, травми, дегенеративни промени, както

Leave a comment

Последно преглеждани в
блога

Pin It on Pinterest

Shares
Share This

Регистрирайте се

  • Въведете потребителско име. То НЕ може да бъде променено след създаването на профила.
  • Моля, въведете имейл
  • За да сме сигурни, че не бъркате при изписване, моля повторете имейла си отново.
  • Въведете паролата си. Minimum length of 8 characters.
    The password must have a minimum strength of Medium
    Strength indicator
  • Въведете паролата си отново.
  • Моля, приемете условията ни за ползване на сайта. Можете да ги прочетете тук.

Побарајте состанок

Вход в профила ви:

Ако нямате регистрация не се колебайте – регистрирайте се. Ще можете да коментирате безпрепятствено.

Офисите ни в страната и чужбина:

Централен офис София:

ул. Генерал Иван Колев, 33 В България, София

Офис Бургас:

ул. Иван Вазов 75 България, Бургас 8000

Офис Пловдив:

бул. Христо Ботев 92, бизнес център РИЛОН, ет. 2 България, Пловдив

Офис Шумен:

ул. Панайот Волов No.2 България, Шумен.

Офис Македония:

Бане Андреев Ронката №2, 1400 Велес, Македония