проф. д-р Ердал Карайоз
Какви методи на лечение използва проф. Карайоз в своята практика?
Съществуват два различни метода на лечение със стволови клетки:
- Алогенно – пациентът получава стволови клетки от подходящ донор.
- Автоложно – пациентът получава собствени.
Проф. Карайоз – методи за имплантиране на алогенни клетки:
- Алогенни стволови клетки, получени от пъпна връв-мезенхимни стволови клетки MSC – MSC имат способността да се диференцират в три зародишни слоя, да се натрупват в увредена тъкан или възпалени области, да насърчават възстановяването на тъканите и да модулират имунния отговор. Този тип клетки имат много предимства. Мезенхимните стволови клетки (MSC) образуват групата от стволови клетки, които са най-често използвани в клиничната практика. Провеждат се много изследвания върху техните регенеративни характеристики и е ясно, че те оказват благоприятно влияние върху възстановителните процеси на много увредени тъкани. MSC се използват в клинични изпитвания поради способностите им за саморегенерация идиференциация, ролята им във възстановяването на тъканите и имуносупресивните и невропротективни им ефекти.
- Алогенни култивирани плаценти, получени от мултипотентни мезенхимни стромални клетки – Използвайки този тип стволови клетки, може да се постигне: подобряване на ендотелната функция, стимулиране на ангиогенезата и активиране на собствения регенеративен потенциал на собствените стволови клетки на тялото.
Проф. Карайоз – Методи за автоложно имплантиране на клетки
- Стромална съдова фракция (SVF)
SVF се получава от собствената мастна тъкан на пациента. Мастната тъкан е богат и много удобен източник на стволови клетки за терапевтични подходи в регенеративната медицина. Стромалната съдова фракция е клетъчен екстракт, който се получава в лабораторни условия от собствени мазнини. SVF клетките се получават чрез липосукция и съдържат множество типове клетки, включително мастни клетки, получени от мастна тъкан (ADSC), мезенхимни и ендотелни прогениторни клетки, левкоцитни подтипове, лимфни клетки, перицити и съдови клетки на гладката мускулатура. SVF клетките се обработват по такъв начин, че да съдържат възпроизводим и последователен състав на хетерогенни клетки. При обработка и администриране, получените от мастна тъкан SVF клетки могат да се диференцират в различни видове тъкани, да поддържат неоваскуларизация, да заменят клетките и да поправят травматични проблеми.
- Автоложна имплантация на хондроцити (ACI)
При този метод мезенхимните стволови клетки се изолират от собствената хрущялна тъкан на пациента. Автоложната имплантация на е сравнително нова, съвременна процедура, използвана за лечение на изолирани дефекти на ставния хрущял на коляното. ACI се извършва и при дефекти на пателата (капачка на коляното). Автоложната имплантация на хондроцити е двуетапна оперативна процедура.
Първа процедура
Първата процедура се извършва артроскопски за по-малко от 30 минути. Хирургът взима малко парче от ставния хрущял от коляното на пациента. След това тази хрущялна биопсия се изпраща в лаборатория, където се обработва ензимно, за да се изолират хондроцитите, които са клетките, произвеждащи хрущял. След като се получат тези хондроцити, те се изпращат обратно на хирурга приблизително 6 до 8 седмици по-късно за имплантиране.
Втори етап
Операцията на втория етап е отворена процедура, при която върху пластичния хрущялен дефект се пришива малък пластир. Хондроцитите, които са събрани се инжектират под този пластир, където се прилепват към коляното на пациента, за да образуват така наречения хиалиноподобен хрущял, който прилича на собствения ставен хрущял. След имплантацията има период на ограничено натоварване до 8 седмици. През това време се предписва физикална терапия, с която се подобрява обхвата на движение и мускулната сила. Хирургът може също да препоръча използването на роботизирана пасивна рехабилитация за осигуряване на успеха на процедурата. Връщането към леки спортни дейности обикновено се разрешава след приблизително 6 месеца с връщане към пълноценни спортни дейности между 9 и 12 месеца след процедурата. Общият процент на успех на ACI е приблизително 85%.
Как прилагат стволовите клетки проф. д-р Ердал Карайоз и неговите колеги?
Интравенозно инжектиране
Въз основа на клиничните данни и изследванията стволовите клетки преминават през кръвно-мозъчната бариера, когато се инжектират системно.
Процедура
Интравенозният метод на доставка е много прост процес. Във вената на пациента се поставя катетър. Обикновено за тази процедура не се изисква седация. Целият процес на интравенозно инжектиране на стволовиотнема по-малко от 45 минути.
Лумбална пункция
Процедура
Това е процедура, използвана за достъп до цереброспиналната течност на мозъка и гръбначния мозък и помага за доставяне на стволови клетки директно в церебралната гръбначномозъчна течност, заобикаляйки кръвно-мозъчната бариера. Това е най-малко инвазивният метод за доставяне на стволови клетки директно в централната нервна система.
Интрамускулно и вътреставно инжектиране на стволови клетки
Стволовите клетки се инжектират директно в увредения мускул или става.
