Prof. Wiener Privatklinik'ten Schatzl idrar tahlilini açıklıyor

1. İdrar tahlilinde gerekli testler nelerdir?

Kompleks idrar tahlili, lökositlerin varlığının incelenmesini, asitlik seviyesinin değerlendirilmesini ve idrar boyamasını içerir. Ayrıca ketonin, protein, nitrit ve bilirubin gibi kimyasal bileşiklerin varlığı için test yapılır. Hastanın idrarında kan olup olmadığını görmek için bir test yapmak gerekir. 

2. İdrar tahlili ile hangi hastalıklar tespit edilebilir?

İdrar tahlili birçok tıbbi soruna işaret edebilir. Bunlar arasında böbrek yetmezliği ve diyabet, idrar yollarında tümör varlığı, enfeksiyonlar ve diğerleri yer alır.

3. İdrar tahlilinde idrar protein düzeylerinin normalden yüksek çıkması ne anlama gelir?

İdrarda yüksek protein seviyeleri görüldüğünde, bu durum hastada çeşitli tıbbi hastalıkların varlığının açık bir göstergesidir. İdrarda taze kan varlığına her zaman protein varlığı da eşlik eder. Bu belirti aynı zamanda böbreklerin filtrasyon sorunlarının da bir göstergesi olabilir. Çoğu durumda, yüksek protein değerleri akut idrar yolu enfeksiyonları ile ilişkili olabilir.

4. İdrarda kabul edilebilir asitlik değerleri nelerdir?

Tipik olarak normal pH değerleri 4.8 ile 7.6 arasındadır. Hasta çoğunlukla et tükettiğinde veya açlık durumunda idrarda daha düşük asidite seviyeleri bildirilebilir. Sadece vegan gıdalar tüketildiğinde yüksek pH değerleri görülür. Enfeksiyon durumunda (nitrit+), değerler genellikle 8'i aşabilir.

5. İdrarda nitrit ve glikoz varlığının göstergesi ne olabilir?

Nitrit, bakteriler tarafından oluşturulan metabolik bir ürün olarak idrarda normalde bulunan nitrattan üretilen bir nitrojen bileşenidir. İdrarda nitratın rapor edilmesi ancak idrarda bakteri de bulunduğunda mümkündür. Bu nedenle idrar yolu enfeksiyonundan şüphelenildiğinde nitrit testi gereklidir.

Hastanın idrarında glikoz bulunması diyabet belirtisi olabilir. İyi kontrol edilmeyen veya kötü diyabeti olan hastalarda şeker idrar yaparken vücuttan atılır. Böyle durumlarda idrara çıkma sıklığının artması, idrara çıkma isteğinin artması ve bazı durumlarda idrar kaçırma ile sonuçlanması mümkündür. SGLT2 inhibitörleri gibi çeşitli ilaçların varlığı da benzer etkilere yol açmaya yöneliktir.

6. Her iki cinsiyette de idrarda kan bulunmasının ana nedenleri neler olabilir?

Bir hasta idrarında kan olduğunu fark ettiğinde, ister gözle görülsün ister test çubuklarıyla tespit edilsin, bu durumun nedenini belirlemek için derhal tıbbi yardım alması gerekir. Bu durumlarda en önemli şey kırmızı kan hücrelerinin yapısını incelemektir, ardından idrarın sitolojik analizi ve kültürü yapılmalıdır. Sistoskopi ve mesanenin görüntülenmesi gibi daha ileri tetkikler de gereklidir. Kadınlarda idrar tahlili adet dönemi dışında yapılır.