Osservazioni dalla chirurgia pediatrica
-
Quali sono le condizioni mediche più comuni per le quali i giovani pazienti si rivolgono a lei come medico di chirurgia pediatrica?
Nella mia pratica nel campo delle osservazioni di chirurgia pediatrica, nella maggior parte dei casi si tratta di problemi medici come l'ernia inguinale e il criptorchidismo. Queste condizioni richiedono solitamente un intervento chirurgico dopo il primo anno di vita del bambino. Nell'intervento chirurgico per il criptorchidismo, è necessario rimuovere il testicolo dall'area inguinale e collocarlo nello scroto per prevenire reazioni immunitarie che potrebbero ridurre la fertilità futura a causa dell'aumento del calore nell'area. Altri problemi medici comuni nei bambini sono i tumori che colpiscono i vasi sanguigni.
Tra le altre malattie comuni c'è il reflusso vescico-ureterale. L'urina viene solitamente prodotta dai reni e passa alla vescica attraverso l'uretra. La vescica è dotata di una valvola che impedisce all'urina di tornare ai reni durante la minzione. Se questa valvola non funziona correttamente (in circa 1 - 2% dei bambini), l'urina può risalire negli ureteri e nei reni. La pressione nella vescica durante la minzione aumenta.
Di conseguenza, nel bambino si possono osservare infiammazione e febbre, un sintomo di reflusso vescico-ureterale. Quando un'infezione urinaria con sintomi di febbre si verifica nei bambini, indica che l'infezione si è diffusa al di fuori della vescica, poiché non si verifica un aumento della temperatura. È necessario prendere provvedimenti in tempo, entro mezzo anno dalla nascita del bambino, per poter prevenire danni ai reni. Si raccomanda l'assunzione di antibiotici, che possono aiutare a prevenire problemi simili negli adolescenti. Nella maggior parte dei pazienti, durante i primi cinque anni di vita, il reflusso vescico-ureterale diminuisce e la probabilità di problemi si riduce.
-
Può parlarci dell'intervento più impegnativo che ha eseguito finora nella sua attività di chirurgia pediatrica?
La sfida più grande per me finora è stata l'intervento chirurgico su un neonato a cui è stata diagnosticata un'atresia esofagea durante la gravidanza della madre. Durante il periodo prenatale, abbiamo riscontrato difficoltà di deglutizione e lo sviluppo di idramnios - eccesso di liquido intorno al bambino nell'utero. È stato quindi necessario correggere l'esofago con un intervento chirurgico. È interessante notare che questo è stato uno dei bambini più giovani a subire un'operazione così complessa.
-
Qual è il processo di preparazione prima dell'intervento?
Per garantire una preparazione ottimale prima dell'intervento, il chirurgo si sforza di essere riposato e in piena forma fisica. Deve assumere le calorie necessarie: spesso questo comporta il consumo di frutta secca. Si deve evitare il consumo di bevande energetiche ad alto contenuto di zucchero. Una parte importante della preparazione preliminare è il riposo stesso. L'organismo deve ricevere i liquidi necessari, gli elettroliti, alimenti speciali, frutta secca e carne.
Anche la preparazione mentale è essenziale. È necessario pensare in anticipo alla strategia da adottare durante l'operazione e ai possibili scenari. È importante organizzare una riunione con la squadra in modo che tutti siano informati sullo svolgimento dell'operazione e comprendano i possibili pericoli. È anche importante comunicare alla squadra che l'operazione potrebbe richiedere del tempo, ma che tutti sono pronti ad affrontarla.
-
Se avesse l'opportunità di fare la differenza nel campo della medicina, o più specificamente della chirurgia pediatrica, cosa sceglierebbe?
A mio avviso, i professionisti del settore medico dovrebbero essere tenuti a partecipare all'insegnamento come parte della loro formazione. Ciò consentirebbe ai professionisti di ampliare e arricchire le proprie conoscenze nel campo in cui si sono specializzati. Insegnare a studenti o ad altri professionisti richiede uno studio approfondito della letteratura scientifica e un'attenta indagine di questioni che non sono state pienamente comprese in precedenza. Questo processo consente di approfondire gli argomenti. Per noi medici è essenziale tenersi aggiornati sulle ultime tendenze della medicina.
